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¿Afectan el embarazo, el parto y la menopausia a la incontinencia urinaria? |
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Sí. Durante el embarazo, el peso adicional y la presión del futuro bebé
pueden debilitar los músculos del suelo pélvico, lo que afecta su
habilidad para controlar su vejiga. A veces la posición de su vejiga y
de su uretra pueden cambiar debido a la posición del bebé, lo que puede
causar problemas. El parto vaginal y una episiotomía (el corte en el
músculo que facilita la salida del bebé) pueden debilitar los músculos
de control de la vejiga. Además, el embarazo y el parto pueden causar
daños a los nervios de control de la vejiga.
Luego del parto, el problema de la incontinencia urinaria suele
desaparecer por sí solo. Pero si aún sigue teniendo problemas 6 meses
después del parto, hable con su médico Obstetra. Los problemas de
control de la vejiga no siempre aparecen inmediatamente después del
parto. Algunas mujeres no tienen problemas de incontinencia hasta que
llegan a los 40 años de edad.
La
menopausia (cuando sus menstruaciones se detienen por completo) puede
causar problemas de control de vejiga para algunas mujeres. Durante la
menopausia, la cantidad de la hormona femenina estrógeno que hay en su
cuerpo comienza a disminuir. La falta de estrógeno hace que los
músculos de control de la vejiga se debiliten. El estrógeno controla la
forma en que su cuerpo madura, sus períodos menstruales, y los cambios
corporales durante el embarazo y el amamantamiento. El estrógeno
también ayuda a mantener grueso y saludable el revestimiento de la
vejiga y la uretra.
Hable con su Ginecólogo sobre si el tomar
estrógenos para prevenir mayores problemas de control de la vejiga es
lo indicado para usted. Dígale si existen antecedentes de cáncer en su
familia. Si usted tiene un alto riesgo de cáncer de seno o de útero,
puede que su Ginecológo no le recete hormonas (estrógenos).
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¿Cómo se diagnostica la incontinencia urinaria? |
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Si usted tiene un problema de incontinencia, el primer paso es ver a su
Ginecólogo. El mediante un examen completo le indicará los estudios
necesarios para llegar al diagnóstico de su problema. Existen unidades
donde Ginecólogos y Urólogos se dedican a estudiar y tratar de una
manera integral estas dolencias. Los médicos de cabecera y médicos
clínicos tratan pacientes con todo tipo de dolencias. Cualquiera de
estos médicos podrá ayudarla.
Para
poder diagnosticar el problema, su médico comenzará preguntándole
acerca de sus síntomas y le pedirá una historia clínica completa. Su
médico debería preguntarle acerca de su salud en general, cualquier
problema que tenga, los medicamentos que esté tomando, cirugías que
haya tenido, antecedentes de embarazo, estreñimiento, hábitos
tabáquicos y enfermedades que haya tenido en el pasado. También le
preguntará acerca de sus hábitos urinarios: con qué frecuencia evacúa
la vejiga, cuándo y cómo pierde orina, o cuándo es que tiene los
accidentes.
Entonces su médico hará un examen físico en busca de
señales de cualquier condición que pueda estar causando incontinencia,
tales como tumores que obstruyan las vías urinarias, materia fecal
impactada, o malos reflejos que puedan estar relacionados con los
nervios.
Su médico también puede recomendar otros exámenes, tales como:
- Prueba de esfuerzo - Usted se relaja, y luego tose con fuerza mientras su médico observa si hay pérdida de orina.
- Examen
de orina y / o Urocultivo- Usted suministra una muestra de orina, que
es examinada en busca de señales de infección u otras causas de
incontinencia.
- Examenes de sangre - Usted suministra una
muestra de sangre, que es enviada a un laboratorio para ser analizada
en busca de sustancias relacionadas con las causas de la incontinencia.
- Ecosonograma - Se utilizan ondas de sonido para tomar una
imagen de los riñones, la vejiga, y la uretra, para poder ver cualquier
problema en estas áreas que pueda causar incontinencia.
- Examen Urodinámico - Se utilizan técnicas especiales para medir la presión en la vejiga y el flujo de la orina.
- Cistoscopia
- Un tubo delgado con una cámara diminuta se coloca dentro de la uretra
para ver el interior de la uretra y la vejiga.
Le pueden
pedir que lleve un diario por un día o una semana para registrar cuándo
evacúa su vejiga. Usted debería anotar en este diario cuándo orina y la
cantidad de orina que produce. Para medir su orina, usted puede usar
una taza especial que se coloca sobre el borde del inodoro.
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El café podría aumentar los síntomas urgencia miccional |
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Consumir más de dos tazas diarias de café y alcohol puede aumentar los síntomas de urgencia miccional, por lo cual se recomienda disminuir este hábito antes y durante el tratamiento farmacológico. La reeducación miccional ( micciones programadas) es otro cambio conductual que ha mostrado beneficios adjuvantes a la terapéutica de este problema.
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¿Cuál es el tratamiento para la incontinencia urinaria? |
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Existen varias maneras de tratar la incontinencia. Su Ginecólogo
trabajará con usted para determinar cuál es mejor para usted. ¡No se de
por vencida ni se avergüence! Recuerde que muchas mujeres padecen
incontinencia y muchos tipos de incontinencia pueden ser tratados, sin
importar su edad. El tratamiento está determinado por:
- Su edad, su estado general de salud y su historia médica.
- Qué tan avanzada está la enfermedad.
- Su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias.
- Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
- Su opinión o preferencia.
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1er Curso de Actualización en Uroginecología Diatros |
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